- 嚥下性肺炎とは？
誤嚥性肺炎ともいいます。
主に誤嚥が原因で発生する肺炎
口や胃の中の食物や唾液、分泌
物などが誤って気管や肺に入る
ことで引き起こされる肺炎のことです。
口腔内に存在する細菌等も食物
や唾液などと一緒に気管、肺に
入ってしまう為、菌が増殖し易
い状態になります。
免疫力の低下や嚥下や咳反射等
の各機能が低下している場合は
肺炎を引き起こすリスクが高くなります。
高齢者の肺炎で多いのが嚥下性肺炎になります。
又、脳血管障害がある場合も、
嚥下性肺炎のリスクが高まります。
＊誤嚥に関しての詳細は下記をご参照ください。
（当サイト内）
誤 嚥
◆嚥下性肺炎の主な原因
原因は様々ですが、ここでは主
に高齢者の方に多い疾患などをあげてみました。
脳卒中（脳出血・脳梗塞・一過
性脳虚血・高血圧性脳症など）
等で意識障害や麻痺のある方や
加齢（身体機能の衰え）など。
上記が原因となり、嚥下反射
（物を飲み込む反応）や咽頭
反射（喉の奥を刺激すると吐
こうとする反応）、咳嗽反射
（咳をする反応）等が鈍く
なり誤嚥しやすくなります。
咽頭反射は喉の奥を刺激すると、
吐こうとする正常な反射ですが、
この咽頭部分の知覚などが鈍って
くると嚥下反射も鈍くなります。
咳嗽反射は異物や痰などが気管や
肺に入ったり溜まったりすると
咳をして体外に出そうとする自然
な体の反応ですが、それが鈍く
なると肺などに貯留されたまま
になり、感染源となり肺炎を引き起こします。
◆その他の原因
●口腔内が不潔
高齢になると唾液の分泌が減少
し自浄作用が低下します。
口腔内の清潔保持が困難になる
と細菌が繁殖し肺炎の危険性が高まります。
＊口腔内の清潔に関しては下記をご参照ください。
（当サイト内）
お口のケア
●胃内の食物や胃液の逆流
食後、短時間で体を横にしてし
まうと胃の内容物が食道へ逆流
する危険があります。
逆流すると食道から気管へ入る
危険が高まります。
胃液は強酸性の為、刺激が強く
肺に入ると肺炎（化学性肺炎）
を引き起こす場合もあります。
寝ているときにも知らず知らずの
うちに誤嚥している場合もあります。
咳や嚥下反射などが低下している
状態が長く続くと、気管や肺に
入っても本人やまわりも気がつか
ない場合がある為、注意が必要です。
詳細は下記をご参照ください。
（当サイト内）
サイレントアスピレーションとは？
◇参考文献
書籍
「医学大辞典」
「家庭医学大百科」
「広辞苑」
インターネット
「フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）」
ja.wikipedia.org/wiki/誤嚥性肺炎
