喉頭鏡


喉頭鏡の種類により構造や操作などが異なります。
ここでは、電球式のマッキントッシュ型
の喉頭鏡について記載しています。

◆喉頭鏡の構造

喉頭鏡はブレードとハンドルがセットに
なっています。(取り外し可能)
ブレードには電球がついています。
ハンドルには電池が入るようになっています。

◆喉頭鏡の役割

喉頭鏡は喉頭を広げる(展開)時に欠かせない機器です。
気管内チューブを気管にスムーズに挿入
するために、喉頭鏡(ブレードの部分)
を喉の奥まで挿入して喉頭展開します。
ブレードの側面にランプが付いており、
手技がし易いように喉頭部を明るく照らします。
ハンドルの部分に電池を入れてブレード
を取り付けてランプを点灯させます。

☆挿入する前は必ずライトが点くか確認します。


◆喉頭鏡(ブレード)のサイズ

年齢、性別、体格などに合ったサイズを選択します。
成人の場合の例としては、男性では4号
女性では3号。


◆喉頭鏡の種類

喉頭鏡(ブレードの)の型には、曲型と直型あります。
曲型にはマッキントッシュ型、
マッコイ型などがあります。
直型にはミラー型、ウィスコンシン型、
ホワイトヘッド型などがあります。

マッキントッシュ型が使用されるケースが多いです。
マッコイ型は他の喉頭鏡と異なり、
ブレードの後方(手元)にレバーが、
付いています。レバーを操作することに
より、ブレードの先端が曲がる構造になっています。
マッキントッシュ型と比較すると、視野
面積が広くなる利点があるようです。
挿管が困難な時に使用されるケースが多いです。
ミラー型は新生児や乳幼児に使用されるケースが多い様です

最近では、喉頭部分をモニター画面で確認
しながら挿入できるビデオ喉頭鏡(エア
ウエイスコープAWSなど)も使用されて
いるようです。


続きはこちらです⇒ 気管内チューブ







◇参考文献
書籍
「ロールプレイで学ぶ 呼吸ケア・呼吸管理のキーポイント」 p124~p129メディカ出版
「写真でわかる臨床看護技術② 呼吸・循環・創傷ケアに関する看護技術を中心に!」 p63~p73インターメディカ
「はじめて人工呼吸器」p12~p17メディカ出版
「ナース必携最新基本手技AtoZ」 p55~p60EXPERT・NURSE 
「器械的人工呼吸マニュアル」ナース専科」 p28~p30 文化放送ブレーン
「続カラー版マンガで見る手術と処置」 p36p~39小学館 
「最新医学大辞典」 p279 (医歯薬出版株式会社)
「イラスト救急処置マニュアル」南江堂
「気管吸引のガイドラインを完全準拠 わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド」 p9~p12メディカ出版
「呼吸サポートチームのための呼吸管理セーフティーBOOK」 p106~p111  MCメディカ出版

インターーネット
「厚生労働省HP」
「ウィキペディア」