脈拍を通して脈拍の数とリズム（調律）
性状などがわかります。
心臓の状態や全身状態を知る重要な手がかりになります

◆脈拍数

脈拍数は年齢、性別、体格、運動、温度
などの要因で生理的に変化します。

脈拍の年齢別による正常値（基準値）目安　例
＊文献により多少異なります。
脈拍数は1分間の測定値で表します。
生理的な変動がある為、安静時に測定します。
新生児　１３０～１５０　回／分
乳児　１１０～１３０　回／分
幼児　１００～１２０　回／分
学童　８０～９０　回／分
成人　６０～８０　回／分
高齢者　５０～７０　回／分

成人では女性の方が少し多い傾向にあります。
運動、食事、入浴、睡眠などで生理的な変動がみられます。
運動時や食後、入浴後などは脈拍は多く
なり、睡眠時は減少します。

脈拍数の異常値　目安　例
成人の場合は通常、1分間に60回未満を
徐脈、100回以上を頻脈といいます。

◆脈拍のリズム（調律）

脈拍のリズムが規則的に拍動していることを整脈といいます。
リズムが不規則になることを不整脈といいます。
脈が遅くなったり、速くなったりを繰り
返したり、心臓の期外収縮などがあると
リズムが乱れます。
心室性期外収縮や房室ブロックなどが
あると、規則的にうっていた脈が一瞬、
触れなくなるときがあります。
これを脈拍欠損（結滞・欠滞・結代）と
呼び、リズムが乱れます。
リズムの乱れには、二段脈、三段脈などがあります。
全く不規則な脈を絶対性不整脈といいます。

不整脈は調律機能が異常な心拍の総称になります。
必ずしも心拍（脈拍）が不規則なだけ
ではなく、心拍のおこりかたの異常なものも含まれます。
広い意味で徐脈や頻脈も不整脈に含まれます。

不整脈の詳細は下記をご参照ください。
不整脈（当サイト内）

◆脈拍の性状

脈拍の性状には、大きさ（強さ）、速さ
緊張・硬さなどがあります。
脈拍の性状は回数やリズムと異なり、
触診して識別するには困難です。
循環器専門の医療従事者になると、ある
程度識別できる人もいると思いますが、
通常は性状を識別するには、脈波を測定
して、波形から判断します。

脈が強い、弱い、硬い、軟らかい、細い
などの大まかな性状は触診でも確認できます。

詳細に関しては下記をご参照ください。
脈拍の性状（当サイト内）

◆左右差・上下肢差

●左右差
上肢の場合は左右の橈骨動脈を、同時に
触診し、左右差をみます。
左右差がある場合は、左右の上腕動脈の
血圧を測定します。

下肢の場合は左右の足背動脈を、同時に
触診し、左右差をみます。
左右差がある場合は、左右の下肢の血圧を測定します。
下肢での血圧測定部位は、大腿にマンシ
ェットを巻く場合は膝窩動脈、下腿に
マンシェットを巻く場合は、後脛骨動脈
足背動脈を測定します。

●上下肢差
下肢の脈拍と上肢の脈拍の差をみます。
差がある場合は、それぞれの血圧を測定します。

続きはこちらです→ 脈拍の性状

体の表面から触れることが出来る主な動脈の拍動部位
橈骨（とうこつ）動脈、上腕動脈、
頸動脈、大腿動脈、
膝窩（しつか・しっか）動脈、
後脛骨動脈、足背動脈等があります。

心臓の拍動について
心臓は自発的な電気的刺激により収縮します。
右心房にある洞結節から電気的興奮が
はじまり、心室のプルキンエ繊維へ広がり、心室が収縮します。
心臓が周期的に収縮と拡張を繰り返し、
動脈血を全身に送り出すことを心臓の拍動といいます。

脈拍と自律神経
心臓は自律神経によって調整されています。
交感神経が優位になると、心拍数（脈拍
数）が増加し、副交感神経が優位になる
と、心拍数（脈拍数）が減少します。

血液循環
右心房→右心室→肺動脈（静脈血）
→肺の毛細血管（ガス交換）
→肺静脈（動脈血）→左心房→左心室
→大動脈→全身の動脈→毛細血管
（ガス交換）→静脈→上下大静脈
→右心室

脈波について
脈波は心臓の拍動に伴って大動脈から
末梢動脈へ伝わっていきます。
動脈内の圧や血液の容量が変化します。
圧による変化として表れる波を圧脈波、
血液の容積の変化に伴って表れる波を
容積脈波といいます。
心臓疾患や末梢動脈疾患（ＰＡＤ）など
の診断に用いられます。
一般的に使用されているパルスオキシメ
ーターは、指尖容積脈波になります。