ここでは成人の場合の吸引方法をまとめてあります。
一つの例として参考にしていただければと思います。
ひとり一人看護の方法は異なりますので、
詳細に関しては 担当医師や看護師などと
よくご相談ください。
各医療機関や医師、看護師などにより、
治療方針や看護方針、手技、取り扱う医療
機器など異なる場合もあります。
一つの参考例としてご利用頂ければと思います。

◆滅菌水か水道水か？

意見は分かれている様ですが、口腔及び
鼻腔内は新鮮な水道水でいいと思います
が、気管内の場合は意見は分かれているようです。
医療機関の場合は、滅菌水、蒸留水等が
使用されています。
家庭内では滅菌水、白湯、水道水などが
使用されているようです。

患者さんの状態に応じて変更される可能性もあると思います。
感染しやすい病態であれば、滅菌水がいいと思います。

◆カテーテル挿入時は吸引器の圧はOFFのまま？

気管内にカテーテルを挿入するときは、
吸引器の陰圧をかけたまま（電源をＯＮ
にしたまま）カテーテルを折り曲げて
（陰圧を止めて）操作する場合が多いと思います。
吸引器の陰圧をＯＮにしたまま折り曲げ
ていたカテーテルを開放すると、一時的
に設定以上の圧がかかる恐れがあるようです。
それを防ぐには、吸引器には繋がずに
カテーテルを挿入するか、バキューム
ブレーカー付（調節口、穴付き）のカテー
テルを使用するかして吸引した方がより
安全性が高まります。

病態にもよりますが、痰が気管支などの
奥の方に存在する場合や、無気肺などの
リスクが高いようであれば、吸引器に繋
がず、カテーテルを一定の長さ迄挿入後
吸引器をＯＮにしてからカテーテルに繋
いで吸引。又は、コストはかかるかもし
れませんが、バキュームブレーカー付き
のカテーテルを使用。

現実には、手間がかかったり、手技的に難
しいところがあったり、コストの問題もあります。
人工気道内や気管の上部に痰が存在し、
さらに病態に問題がない場合等は、吸引器
をＯＮのままカテーテルを塞ぐ、従来通り
のやり方でもいいのではないかと思います

◆吸引の順番

カフ付きのチューブが挿入されていても
鼻腔内、口腔内、咽頭カフ上部に貯留
している分泌物から先に吸引しておいた
ほうが、気管内への流入を少しでも防ぐ
ことができます。

詳細は⇒ 吸引の順番は？

続きはこちらです⇒ 挿入時の陰圧のかけ方