バイトブロックについて


ここでは気管内チューブ挿入時に、使用
されるバイトブロックについて、記載しています。


◆バイトブロックの役割

口腔内挿管の場合は、バイトブロックが
必要になります。
気管内チューブは柔らかい為、歯で噛む
ことができます。
歯で噛むことで、チューブの閉塞や破損
などのリスクが高くなります。噛み潰す
ことが出来ない硬さのバイドブロックを
使用することで、チューブの閉塞や破損
などを防いでいます。

バイトブロックと共に固定することで、
気管内チューブの位置のずれなどを防止
する役割もあります。

口腔内のケアや吸引もし易くなります。
バイトブロックの穴から、喉の奥に溜ま
った唾液などを吸引します。

バイトブロックが必要のない場合もあります。
歯のない方などの場合は弊害の方が大きい
場合は不要になります。
歯のない方の場合は気管内チューブを歯で
噛み潰すリスクがありません。(歯茎で
潰す可能性はあるかもしれませんが・・)
気管内チューブとの固定がし難かったり、
潰瘍が出来やすいなどの弊害があります。

◆一般的な構造

バイトブロック本体は筒状になっています。
外管と内管が一体化された構造になっています。
外管にフランジ(ツバ、サヤ)が付いています。
本体の先(咽頭側)は、挿入しやすい様
に円錐状になっている物や斜めになって
いるものなどがあります。
フランジに凹みがあります。
*本体にも凹みがあるものもあります。

◆バイトブロックの種類

タイプや構造などによりいくつか種類があります。
一般的な従来型のタイプは円筒型が多いようです。
四角いものもあります。
気管内チューブ本体にはめ込むタイプは
フランジがなくC型になっています。
気管内チューブに、はめ込んで固定します。
ディスポーザブルと再利用可能なものがあります。
使い捨てのバイドブロックを、使用する
ことで、感染のリスクを減らすことが出来ます。

◆バイトブロックのサイズ

メーカーや種類により分類や長さなどは異なります。
大、中、小、 S M L など3つの
サイズがあるものや、S、L など2つ
のサイズのあるものなどがあります。
使用する時は、気管内チューブより少し
大きいサイズを選択します。

◆バイトブロックの材質

外管と内管は一体になっていますが材質は異なります。
内管は外管より硬くなっています。

外管の材質の例
シリコンゴム、天然ゴム、ポリエチレン
ポリ塩化ビニール など

内管の材質の例
アルミニウム、ポリプロピレンなど。

*全て同じ材質で出来た種類もあります。


ラテックスアレルギーについて
天然ゴムで作られた製品に対する即時型
のアレルギー反応をラテックスアレルギーといいます。
バイトブロックに限らず医療機関でよく
使用されている手袋や手袋に付着してい
るパウダー、カテーテル、絆創膏等天然
ゴムを含む製品を使用する場合は注意が必要です。
アレルギーのある人はラテックスフリー
の製品を使用することが必要です。

*ラテックス(latex)とは?
ゴムの木などの乳液又はそれに似た合成物のこと。
(広辞苑より)


続きはこちらです→ バイトブロックの固定方法と合併症






◇参考文献
書籍
「ロールプレイで学ぶ 呼吸ケア・呼吸管理のキーポイント」 p124~p129メディカ出版
「写真でわかる臨床看護技術② 呼吸・循環・創傷ケアに関する看護技術を中心に!」 p63~p73インターメディカ
「はじめて人工呼吸器」p12~p17メディカ出版
「ナース必携最新基本手技AtoZ」 p55~p60EXPERT・NURSE 
「器械的人工呼吸マニュアル」ナース専科」 p28~p30 文化放送ブレーン
「続カラー版マンガで見る手術と処置」 p36p~39小学館 
「最新医学大辞典」 p279 (医歯薬出版株式会社)
「イラスト救急処置マニュアル」南江堂
「気管吸引のガイドラインを完全準拠 わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド」 p9~p12メディカ出版
「呼吸サポートチームのための呼吸管理セーフティーBOOK」 p106~p111 p130~p140 MCメディカ出版

インターーネット
「ウィキペディア」」
//ja.wikipedia.org/wiki/ラテックスアレルギー
医薬品医療機器情報提供ホームページ内
MMIバイトブロック
//www.info.pmda.go.jp/ygo/pack/27B1X00024000075_A_01_02/
「厚生労働省HP」