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   カニューレ/カニューラ

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    チューブ類の一つ

    医療機関でよく耳にするのが

    気管カニューレ、鼻腔カニューレなどがあります。





  チューブ、カテーテル、カニューレの違いは? (種類と用途など)



  ※ 医療機関や医療従事者、取り扱うメーカーなどによって、

     呼び方の違いはあります。

     ここでは、主に筆者の経験を基に、一つの例として挙げています。




  ◇ 違 い は ?

     カテーテルやカニューレは医療用チューブの総称です。  

     チューブという言葉は医療機関以外でも耳にする

     言葉ですが、カテーテルやカニューレは一般の人は

     あまり使わない言葉だと思います。

     カテーテルやカニューレは医療機関では

     日常的に使用されている言葉です。


     言葉は違いますが意味は同じです。

     全て中が空洞になった管です。

     挿入部位、目的、年齢、性別、体格などによって

     長さ、太さ、硬さ、素材、構造などが違ってきます。




  ◇ 医 療 機 関 な ど で よ く 耳 に す る 管 


     気管内チューブ、気管カニューレ、経鼻カテーテル、

     鼻腔カニューレ、栄養チューブ、ストマックチューブ、

     胃カテーテル、点滴チューブ、吸引カテーテル、心臓カテーテル、

     中心静脈カテーテル、尿留置カテーテル(バルンカテーテル)、

     ネラトンカテーテル などがあります。



    チ ュ ー ブ

     消化器では

     栄養チューブ、ストマックチューブ(ST)、

     NGチューブ(経鼻胃管)

     ガストロチューブ(GT)、 胃瘻チューブ

     セングスターケンブレイクモアチューブ(SBチューブ) など


     呼吸器では

     気管内チューブ、吸引チューブ、

     酸素チューブ、チェストチューブ など


     その他に

     点滴チューブ 、エクステンションチューブ など




    カ テ ー テ ル

     循環器では主に 

     心臓カテーテル、中心静脈カテーテル、

     スワンガンツカテーテル など


     消化器では主に、

     胃カテーテル、ネラトンカテーテル など


     泌尿器では主に、

     尿留置カテーテル、ネラトンカテーテル、

     チーマンカテーテル など


     呼吸器では、

     吸引カテーテル トロッカーカテーテル など



    カ ニ ュ ー レ

     呼吸器では

     気管カニューレ、スピーチカニューレ、鼻腔カニューレ など


    
※カニューレは、ドイツ語の発音で Kanule

      英語では、Cannula(カニューラ) 



   ◇ 鼻 や 口 か ら 胃 内 に 挿 入 す る 管 に つ い て 

     同じ胃の管でも呼び方はいろいろあります。

     例えば、栄養チューブ 経鼻カテーテル 胃カテーテル

     ストマックチューブ(ST) マーゲンゾンデ 

     ガストロチューブ(GT) 

     などがあります。



  ◇ 挿 入 部 位 は 同 じ で も 目 的 が 異 な る 場 合


     目的によって管の種類(太さや素材、構造など)が

     異なる場合もあります。


    
胃洗浄が目的の場合

     単管で太く短い管を挿入するケースもあります。

     天然ゴムで出来たネラトンカテーテルなどがあります。


    
術後の安静や観察、腸閉塞(イレウス)などで排液を目的とする場合

     X線を透過しない素材や造影剤入りのカテーテルを使用。

      ☆カテーテルの位置の確認が容易に出来ます。


     排液腔と空気腔の二重構造になったカテーテルを使用。

      
☆スムーズに持続的な排液が可能です。


    栄養補給が目的の場合

     長期間挿入されている場合は材質が大切になります。

      
☆胃液に強く詰りにくい管を選択する必要があります。



   ◇ 気 管 カ ニ ュ ー レ と 気 管(内) チ ュ ー ブ に つ い て 

     気管カニューレと気管(内)チューブでは

     違う意味になります。

     気管カニューレは気管切開の時に挿入する短い管です。

     気管内チューブは、挿管する時に使用される管で、

     鼻腔又は口腔内から挿入する管です。

     気管カニューレよりも長いです。




   ◇ ド レ ー ン に つ い て 

     体内に貯留した血液や分泌液、空気、膿などを

     体外に排出する目的で挿入される管のことです。

      
※ 体に溜まった異常な液体などを体外へ引き出すことを、

        ドレナージといいます。



   ◇ バ ル ン カ テ ー テ ル に つ い て 

     バルーンカテーテルは、膀胱内にカテーテルを

     留置する時に呼ばれることが多いと思いますが、

     それ以外にも、血管内に挿入するバルンカテーテルなども

     あります。


      
☆バルンとは、風船 balloon のことで、

        バルンカテーテルは先端にバルンが付いており、

        風船のように膨らまして使用される管のことです。



      
☆尿路系などに使用される場合は、抜けないように

        留置する目的で利用されています。



       
☆血管などに挿入されるカテーテルの場合は、

        血管を広げたり、止血する目的もあります。




 




     


     



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    エアー針   エアー抜き   カニューレ(カニューラ)   カラーコード

    感染性医療廃棄物   筋肉内注射   クエン酸ナトリウム   駆血帯

    ゲージ   血液ガス分析    血液型検査    血液凝固促進剤 

    血液透析用留置針    血液培養検査    血液分離剤    血管迷走神経反射

    抗凝固剤     硬膜外腔内注射    骨髄穿刺    皮下注射  

    フッ化ナトリウム    ヘパリン



  
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    抗凝固剤     硬膜外腔内注射    骨髄穿刺    皮下注射  

    フッ化ナトリウム    ヘパリン










 







 ◇参考文献

  書籍
   今日の臨床検査(南江堂)
   エキスパートナース 新・検査マニュアル(小学館)
   ナースのための画像の読み方マニュアル(ナース専科文化放送ブレイン)
   最新医学大辞典(医歯薬出版株式会社)
   ポケット看護辞典(廣川書店)
   写真でわかる基礎看護技術@看護技術を基礎から理解!(株式会社インターメディカ)
   写真でわかる看護安全管理 事故・インシデントの背景要因の分析と対策(株式会社インターメディカ)
   看護・医療事故防止 自己学習CD-ROMプログラム 自己学習CD−ROMプログラム(医歯薬出版株式会社)
   フィジカルアセスメント ナースに必要な診断の知識と技術第4版(医学書院)
   OXFORD ポケット看護辞典 廣川書店
   クラールビジュアルテキストブック・よくわかる微生物 医学芸術社
   ナースのための感染症対策マニュアル 完全保存版」ナース専科 文化放送ブレーン
   ナース必携・薬物ハンドブック 保存版 小学館
   新・検査マニュアル 小学館
   ナース必携・心電図マニュアル 臨時増刊号」
   ナース必携最新基本手技AtoZ EXPERT・NURSE 保存版 小学館
   心電図・ナースのためのワークブック 金芳堂
   続カラー版マンガで見る手術と処置 小学館
   看護師・看護学生のための なぜ?どうして? 看護と法律のはなし 第1版 メディックメディア
   呼吸サポートチームのための 呼吸管理セーフティーBOOK メディカ出版
   ロールプレイで学ぶ 呼吸ケア・呼吸管理のキーポイント メディカ出版
   はじめて人工呼吸器 メディカ出版
   胃瘻PEG合併症の看護と固形化栄養の実践 日総研
   PEG(胃瘻)栄養・適切な栄養管理を行うために 改訂版フジメディカル出版
   ポケット版カルテ用語辞典 編集大井静雄 照林社発行 小学館発売


  インターネット
   厚生労働省HP
    http://www.mhlw.go.jp/
   日本看護協会HP
    http://www.nurse.or.jp/
   ウィキペディア
    http://ja.wikipedia.org/wiki/








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